Opération de Switch Duodénal

La Dérivation Biliopancréatique (DBP) est définie pour la première fois en 1979 et cette procédure provoque essentiellement une “malabsorption contrôlée”. Les procédures mal absorbantes ayant un effet de perte de poids plus important, elles sont recommandées pour les patients présentant une comorbidité sévère accompagnant l’obésité (hypertension, diabète de type 2 avancé, risque cardiovasculaire).L’opération de Dérivation Biliopancréatique / Switch Duodénal (DBP / SD) prend  sa force de “l’exclusion des 5 premiers mètres d’intestin grêle avec l’absorption la plus élevée de 6 mètres en moyenne”.

Qu’est-ce que la chirurgie de Switch Duodénal?

A la première étape, 70% de l’estomac est prélevé lors de la dérivation biliopancréatique, la «restriction de l’apport alimentaire» est ciblée et un volume d’estomac de 150 cc est laissé derrière, ce qui permet aux patients morbides / super obèses de manger moins.

A la deuxième étape, la sortie de l’estomac est fermée de la partie de “duodénum" et  la partie de 80-100 derniers cm de l’INTESTIN GRELE, dont la longueur moyenne est acceptée à 6 mètres, fait l’absorption. La partie de 5 m de l’INTESTIN GRELE reste presque hors de l’absorption.

Comment la chirurgie de  Switch Duodénal est-elle pratiquée? 

  • La procédure de Switch Duodénal est réalisée par voie laparoscopique à l’aide de 5-6 trocarts de 5 mm-12 mm. 
  • L’estomac est réduit à un volume de 150 cc comme en chirurgie de gastrectomie à manches en DBP.
  • La sortie de l’estomac est fermée à l’aide d’une agrafeuse et séparée en divisant.
  • La dernière partie de l’INTESTIN GRELE est cousue à la partie de sortie de l’estomac.

A qui est pratiquée la chirurgie de Switch Duodénal?

Il est souvent recommandé cette procédure aux Cette personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 50 et des problèmes de santé potentiellement mortels liés au poids: 

  • Cardiopathie
  • Hypertension artérielle ou hypertension sévère
  • Cholestérol élevé ou dyslipidémie sévère
  • Diabète de type 2, DT2 non contrôlé
  • Apoplexie
  • Infertilité

Vous devez désirer pour faire des changements permanents pour maintenir un mode de vie plus sain avant et après l’opération DBP / DS. Cette opération est une opération qui se compose des plans de suivi à long terme qui couvrent la surveillance de votre alimentation, de votre mode de vie, de votre comportement et de votre état de santé.

Combien de temps dure la procédure de Switch Duodénal?

La chirurgie de Switch Duodénal Laparoscopique peut prendre environ 180 à 240 minutes.

Quel est le taux de réussite de la chirurgie de Switch Duodénal en chirurgie de l’obésité?

La présence d’une association d’une restriction alimentaire modérée et d’une absorption calorique significative entraîne un pourcentage de perte de poids plus élevé que le bypass gastrique est le principal avantage de la chirurgie de Switch Duodénal (SD). Buckwald et ses collègues ont montré dans une étude de méta-analyse systémique que la chirurgie de Switch Duodénal a permis une amélioration de 

  • 98 à 99% dans le diabète de type 2,
  • 99% dans l’hyperlipidémie / dyslipidémie,
  • 92% dans l’apnée du sommeil et
  • 83% de l’hypertension parmi les interventions chirurgicales de perte de poids, 

Comment peut-on nourrir après une chirurgie de Switch Duodénal?

Vous commencerez à être mobilisé environ 2 à 4 heures après la chirurgie de Switch Duodénal. Notre diététiste bariatrique vous donnera des “recommandations nutritionnelles après une chirurgie de l’obésité” 8 à 12 heures après votre opération et vous commencerez à être nourri avec un régime liquide clair après l’opération. 

Dois-je obtenir un soutien professionnel pour les recommandations nutritionnelles / diététiques après une chirurgie de l’obésité?

Notre diététicien expérimenté en chirurgie bariatrique vous suivra en ligne à intervalles réguliers et vous servira des listes de régimes adaptés à vos règles après une chirurgie de l’obésité. Il est également surveillés à intervalles réguliers les taux de protéines sanguines, d’albumine, de fer sérique, de vitamine B12, de vitamine D et de minéraux.

Combien de jours vais-je rester à l’hôpital après une chirurgie de Switch Duodénal?

Vous serez sorti de l’hôpital et transféré dans votre chambre d’hôtel avec votre prescription de traitement médical postopératoire et vos recommandations diététiques, à la suite du suivi clinique habituel de 48 à 72 heures, après la chirurgie de SWITCH DUODENAL laparoscopique. Vous pouvez vous reposer dans votre chambre d’hôtel ou faire une visite de la ville d’Istanbul ou de Bursa, qui sont parmi les destinations préférées de la Turquie, préparées pour vous après votre sortie. 

La qualité de l’agrafeuse (stapler)  est-elle importante dans la chirurgie bariatrique?

Il est préféré des matériaux tels que Medtronic, les agrafeuses avec les agrafes en titane APPROUVÉES par la FDA à notre Centre de Chirurgie de l’Obésité Doruk.

Quand puis-je revenir au travail après la chirurgie de Switch Duodénal?

Il n’y aucun obstacle pour revenir au travail dans les 7 à 10 jours après la chirurgie de Switch Duodénal quelle que soit la lourdeur de votre travail.

Quand puis-je faire du sport après la chirurgie de Switch Duodénal?

Nos patients peuvent commencer à faire du sport dans les 7 à 10 jours après une chirurgie de Switch Duodénal laparoscopique. Il n’y a aucun mal à faire du sport tel que la course, le vélo en salle, le cardio, la natation, le surf et la marche – si vous n’avez pas de handicap orthopédique ou de blessure articulaire – après la gastrectomie à manches après une gastrectomie à manches. Vous devez obtenir les opinions et les suggestions de votre médecin et de votre entraîneur pour déterminer le programme le plus approprié pour vous si vous avez des problèmes articulaires existants.

Quels sont les risques de la chirurgie de Switch Duodénal?

Les risques associés à la DBP / DS sont similaires à ceux de toute chirurgie abdominale laparoscopique et peuvent contenir les cas suivants:

  • Saignement
  • Infection
  • Réactions négatives contre l’anesthésie 
  • Caillots sanguins
  • Problèmes pulmonaires ou respiratoires
  • Infiltration dans votre tractus gastro-intestinal

Les risques et complications à plus long terme DBP / DS peuvent contenir les cas suivants:

  • Obstruction intestinale
  • Le syndrome de dumping (en particulier dans / avec BPD) provoque de la diarrhée, des nausées ou des vomissements
  • Calculs biliaires
  • Hernies (hernie interne, entre l’intestin grêle)
  • Faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie)
  • Malnutrition protéino- calorique
  • Ulcère gastrique
  • Vomissement
  • Carence en fer
  • Malabsorption des vitamines liposolubles (vitamines A, D, E et K)

Quand puis-je tomber enceinte après une procédure de Switch Duodénal?

“Vous pouvez tomber enceinte ou planifier une grossesse” lorsque vous atteignez ou approchez votre poids idéal après une chirurgie de l’obésité. C’est un temps d’intervalle entre 12 à 18 mois après une chirurgie de l’obésité. Vous pouvez déterminer le meilleur moment avec votre obstétricien pour la grossesse après une chirurgie de l’obésité.